ОТЧЁТ

физиологического отделения акушерско-гинекологического блока (роддома) МУЗ г. Сочи «Перинатальный центр» за 2007 г.

Сочи 2007

| НА ГЛАВНУЮ | Карта сайта |

Физиологическое отделение акушерско-гинекологического блока МУЗ г. Сочи «Перинатальный центр» развёрнуто на 45 коек и занимает 4 и 5 этажи левого крыла здания родильного дома. В отделении имеется 18 палат совместного пребывания матерей с детьми, 2 процедурные, 2 смотровые/малые операционные, ординаторская, акушерская, кабинеты зав. отделением, старшей акушерки, сестры-хозяйки, 2 буфета, 2 столовых.

 

         В физиологическом отделении по состоянию на конец 2007 года работают 1 заведующий отделением, 1 врач акушер-гинеколог, 1 старшая акушерка, 5 акушерок, 5 медицинских сестёр, 3 санитарки, 1 санитарка-буфетчица, 1 сестра-хозяйка. Количество физических лиц не соответствует штатному расписанию (недостаёт 2 врачей и санитарки-буфетчицы). 12,75 ставок акушерок замещают 5 акушерок и 5 медицинских сестёр.

 

         За 2007 год в физиологическое отделение из I родового отделения переведено 2646 родильниц, из них выписано 2601, переведено в послеродовые палаты обсервационного отделения 43. В другие стационары перевод не осуществлялся. Родильницы провели в физиологическом отделении 13024 койко-дня, что соответствует выполнению плана на 119%.

 

         Переведено в послеродовые палаты обсервационного отделения 43 родильницы, из них 13 с диагнозом: ОРВИ, 1 родильница – по поводу впервые выявленной положительной РПГА к возбудителю lues, остальные переведены по показаниям со стороны новорожденных (везикулёз, конъюнктивит).

 

         Количество пользованных больных составило: (2646 + 2601) ÷ 2 = 2623,5. Средняя занятость койки составила 289 к/д, средняя длительность пребывания на койке 4,96 дня, оборот койки в году – 58.

 

         В отделении осуществляется совместное пребывание матерей с детьми, циклическое заполнение палат (в том числе и в случаях продлённой госпитализации по показаниям со стороны детей, для которой мы не располагаем отдельным коечным фондом), ранняя  выписка родильниц под наблюдение женских консультаций, рутинный ультразвуковой контроль за состоянием полости матки и послеоперационного шва на 3-4 сутки послеродового периода, профилактическое применение утеротонических средств (окситоцина, метилэргометрина) у родильниц высокого риска по развитию послеродовых заболеваний (разрешившихся крупным плодом, многорожавшие, женщины позднего репродуктивного возраста, родильницы после ручных вхождений в полость матки в последовом и раннем послеродовом периоде, гипотонических кровотечений, кесарева сечения). В послеоперационном периоде проводится ранняя активизация больных, стимуляция перистальтики кишечника антихолинэстеразными препаратами, очистительная клизма к концу вторых суток послеоперационного периода, профилактическая антибиотикотерапия а/б широкого спектра действия (с периодической их ротацией в отделении) в течение 2-3 суток, обезболивание НПВС (трамал, литическая смесь, диклофенак) до 5 суток послеоперационного периода.

 

         Все родильницы осматриваются заведующим отделением при переводе в отделение, на 3 сутки послеродового периода и при выписке. Один раз в неделю проводится общий обход в составе акушеров-гинекологов отделения и старшей акушерки.

 

         В структуре послеродовой заболеваемости в физиологическом отделении доминировала анемия (постгеморрагическая, железодефицитная и смешанного генеза в послеродовом периоде, О99.0) – 430 случаев.  За ней следует лохиометра – 36 случаев, симфизит – 2 случая, гипертермия неуточнённого генеза в послеродовом периоде – 2 случая. Всего случаев заболеваемости 434 (165 ‰).

 

         В течение 2006 года выскабливание стенок полости матки производилась 15 раз, вакуум-аспирация содержимого полости матки – 20 раз. Показание ко всем малым операциям – бессимптомная лохиометра, обнаруженная при УЗИ, после попытки консервативного лечения утеротониками или без таковой; в 1 случае – задержка частей последа в полости матки без кровотечения. Из 35 соскобов 33 содержали остатки плацентарной ткани или признаки некротического или гнойно-некротического децидуита. Показатель хирургической активности по малым операциям в послеродовом периоде составил 35 × 100 ÷ 2623,5 = 1,33. Осложнений при операциях не было.

 

         Динамика работы отделения в течение года видна из таблицы:

 

 

2006

2007

Больных/родильниц

2.357

2.623

из них косле к/сечения

687 (28,8%)

817 (31,1%)

Койко-дней

12.421

13.024

Занятость койки в году, к/д

276

289

Длительность пребывания на койке, к/д

5,2

4,96

Оборот койки в году

53

58

Выполнение плана, %

110

119

Заболеваемость, ‰

178

165

Анемии, случаев

312

430

Лохиометра, случаев

98

36

 

Других послеродовых заболеваний

 

16

2

Выскабливаний

78

15

Вакуум-аспираций

20

20

Оперативная активность

4,62

1,33

Гемотрансфузий

5

11

 

 

 

 

         Динамику работы отделения в течение года можно считать позитивной по всем показателям.

 

         В течение года в физиологическом отделении 11 раз производились трансфузии эритроцитсодержащих сред (эритроцитарной массы, эритроцитарной взвеси, эритромассы, освобожденной от лейкоцитов методом отмывания). Трансфузии производились 8-ми родильницам (3 раза повторно) по поводу анемии III степени смешанного генеза (ЖДА + постгеморрагическая анемия). Осложнений при гемотрансфузиях не было.

 

         С целью контроля за состоянием полости матки и шва на матке после к/сечения произведено 2841 УЗ-исследование послеродовой матки.

 

         В отделении активно ведётся санитарно-просветительная работа: лечащими врачами проводятся беседы о гигиене послеродового периода, послеродовой контрацепции, половой гигиене; совместно с сотрудниками детского физ. отделения – о преимуществах и технике грудного вскармливания. Периодически родильницам демонстрируются учебные фильмы по данной тематике, хотя необходимо отметить весьма низкий интерес родильниц к ним.



Комментировать отчет можно здесь:
Годовой отчет физиологического отделения роддома


                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          

œ

 

        

Яндекс цитирования ФОБОС: погода в г.Сочи на сегодня GISMETEO.RU Rambler's Top100 ЧИСТЫЙ ИНТЕРНЕТ - logoSlovo.RU Температура в г.Сочи WWWomen.ru WWWomen online! Форум 'Православный Сочи' Экстремальный Сочи Женский клуб 'АвтоЛеди', г. Сочи Сайт Dr.Nathalie Гинеколог.бай - персональный проект доктора Екатерины Свирской Журнал ''9 месяцев'' 7ya.ru. Архив  Точное сочинское время ( GMT+3±15' ;)



Реклама от Яндекс
заказать химию ctx - EUROPOOL.SU. . Визитка печать Москва. . судовое оборудование и навигационное оборудование . Лечение нарушения менструальной функции народными средствами . Адрес ветеринарной клиники. Ветеринарная клиника центр круглосуточно. . медицинские тележки . Все предложения на одном сайте, пассажирские перевозки. . продажа авто
Hosted by uCoz